疱疹性咽峡炎与手足口的预防与鉴别
疱疹性咽峡炎和手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，每年5-7月和9-11月为发病高峰期，极易在幼儿园和学校集体场所流行。为了防范疱疹性咽峡炎和手足口病在班级甚至学校传播，确保孩子正常学习生活，请家长了解该病的相关知识，家校协同，一起做好预防工作。
01传播途径
beautifulday
主要通过接触病人的唾液、疱疹液、粪便和呼吸道分泌物以及被污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具、床上用品等引起感染。
常见症状02
beautifulday
1疱疹性咽峡炎
多以突发高热开始，24-48小时可达高峰，升至39-41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等。咽部出现灰色小丘疹后，24小时内发展为水泡和溃疡，其周围以1-5mm的红晕为特征性的病变。皮损常见于扁桃体前柱、软腭区缘和腭垂。经1-5天溃疡愈合，一般3天内退热，症状消失。
2手足口病
一般症状较轻，多以发热起病，一般38℃左右（症状轻者可不出现发热），同时在口腔、手、足和臀部出现皮疹，或出现口腔内溃疡、粘膜疱疹。部分病人可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。大多数手足口病患儿症状轻微，多在7-10天内痊愈，少数患者出现无菌性脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样麻痹、呼吸道幡然和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可发生死亡。
提到手足口病和疱疹性咽峡炎，很多宝爸宝妈瞬间“脸盲”，因为这两家伙实在是太像了，撞脸指数高达99.99%。一起来看看这两种传染病有什么区别吧~
如何区别疱疹性咽峡炎手足口病？
怎么判断是否是疱疹性咽峡炎
怎么判断是否是手足口病
03预防措施
beautifulday
宝贝“中招”，如何护理
目前，这两种病都没有特效药可治，抗生素无效，医生一般是对症治疗。
比如，对发烧超过38.5℃的娃，医生会推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，还可以用温水擦浴等方法辅助降温。
手足口病/疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断，早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都可顺利康复。万一宝贝“中招”了该怎么办？别着急我整理了以下几点注意事项，我们一起来看看吧~
01.勤洗手
饭前便后，都要洗手。特别在游乐场玩过，一定要及时洗手。一部分小朋友的疱疹性咽峡炎，就是在公共场所被传染的，比如游乐场的波波池，商场门口的婴幼儿摇摇车、小区的公共设施等。如果玩耍后没有及时洗手，可能就会中招。
02.少去人多的地方
对于患病的孩子要尽量待在家中：减少不必要的外出，避免到人群拥挤的地方，防止交叉感染。最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。已经得了手足口病或者疱疹性咽峡炎的孩子，一般来说，共隔离至少需要2周时间。
03.注意卫生打喷嚏或咳嗽时，应用纸巾掩盖口鼻（如无纸巾，可用肘关节），并将纸巾丢至垃圾桶。雾霾天气等，应戴口罩、面罩等，做好防护措施。还有，不要和别人共用个人物品，如毛巾、汤匙等。
04.做好消毒
如有条件，可以用紫外线灯直接照射0.5～1.0小时，但只限于光线所能照射到的物体表面。患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。家中的玩具、家具和厕所等，可用高温（＞56℃）、漂白粉或紫外线照射进行消毒。有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒0.5～1.0小时，但只限于阳光所能照射到的物体表面。房间要定期开窗通风。以保持室内空气流通，保持室内空气新鲜，保持室内温度与湿度适宜。
05.家长也需谨慎：
除了生病的患儿不要串门外，家长也尽量少串门，因为家长也可能会成手足口/疱疹性咽峡炎的传播媒介。
06.?注意观察患儿是否有新的症状：
注意有无新的体征出现，或原有症状、体征有无加重或恶化，重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没；
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。千万不要"拖"。
?注意观察呼吸：
主要观察患儿有没有呼吸困难和/或呼吸频率加快的情况，5岁以上儿童＞30次/分钟；1岁～5岁＞40次/分钟；2月龄～12月龄＞50次/分钟；新生儿～2月龄＞60次/分钟；
如果有持续或频繁出现呼吸困难和/或呼吸频率加快，那么肺炎的可能性就比较大了，需要及时就诊或复诊了。
?定期监测体温：
一般每4个小时可以测一次体温，如体温超过38.5℃（腋温），每1～2小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后1小时应重测体温。
?宜清淡、可口、易消化饮食为主：
进行饮食调养。饮食以清淡易消化为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊、母乳等，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。保持肠胃通畅。平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持肠胃通畅。
?在发病的一周内，休息很重要：
尽量限制其活动量以防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。
?注意勤洗手：
尤其是在饭前便后，建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染。
如何预防
因手足口疱疹性咽颊炎都是通过粪-口-呼吸道传染，且都是因肠道病毒感染而引起的传染病，所以预防方法也相似。
年我们国家就研发上市了EV71疫苗（肠道病毒71型灭活疫苗），用于预防EV71感染所致的手足口病疱疹性咽颊炎。
接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序（两次接种，间隔一个月），以便尽早发挥保护作用。
0.1打了EV71疫苗就不会得手足口病了吧？
答案是......不一定！
接种EV71疫苗，可以预防部分普通的手足口病和绝大多数重症手足口病。宝宝接种后，得手足口病的几率会下降，即使仍然得了手足口病，也不大会是严重的手足口病。
02.“疱疹侠”好了后，会有后遗症吗？绝大部分疱疹性咽峡炎，治愈后不会有后遗症。只有少数病例，会出现脑膜炎等并发症，导致出现神经系统、呼吸系统、循环系统等方面的后遗症。
03.得过这病，还会再得吗？有可能会，但伴随年龄增大，症状会变得轻微，出现严重的并发症机会也会减少。
04.有疫苗可以打吗？有。
接种EV71疫苗，就是为了预防重症疱疹性咽峡炎、手足口病。目前东孚卫生院预防接种门诊均可接种EV71疫苗，一共打2针，每针~元左右（品牌不同，价格不同）。
05.为什么我给孩子打了疫苗，还是得了疱疹性咽峡炎？EV71疫苗，只能对付EV71病毒，对其他引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒是无效的。
针对其他肠道病毒血清型的疫苗，尚在研发中。
06.既然这样，那还有必要打EV71疫苗吗？
有必要。
虽然EV71疫苗不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。我们建议≥6月龄的宝宝，在流行季节前2月接种EV71疫苗，接种年龄越早越好，最好在12月龄前打完2针。对于5岁以上儿童，感染和发生重症病例的可能性小，不推荐接种。
所以，打不打，你说呢？
04协同要点
beautifulday
幼儿园怎么做？
01严格执行晨检制度，发现可疑病例及时隔离，立即医院就诊、居家观察等措施；对请假和缺课人员追查缺课原因，早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免传染病在园扩散。同时，指导老师做好因病缺勤幼儿的追访、登记，加强疾病监
02落实疑似病例和病例隔离制度，有发热、呕吐、腹泻等症状的小朋友在家做好休息、观察，发热幼儿需隔离直至热退48小时后再复课；疱疹性咽峡炎和手足口病幼儿居家隔离2周。患了疱疹性咽峡炎与手足口病，要等待幼儿痊愈后，医院复诊并携带疾病痊愈证明书，交给班级老师，符合要求后方可入园哦！
03每日做好场所、课桌椅、玩具餐具、儿童个人卫生用具、厕所、门把手、楼梯扶手等清洗消毒工作，在传染病高发期，通过增加消毒浓度和消毒次数，避免传染病在园流行。室内活动场所每天开窗通风换气，紫外线消毒。平时我园周末定期对整个校园内外以及周边环境，特别是班级、垃圾桶边、草丛、墙角边等易滋生蚊虫、细菌的地方进行消杀和消毒。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇