轮状病毒来势汹汹打响婴幼儿轮病腹泻保

轮状病毒主要引起婴幼儿腹泻,其实这算不上一个严重的疾病。只是,对于发达国家的生活和医疗水平,轮病腹泻不会对孩子构成生命威胁,在不发达国家,腹泻很可能会致命。虽然轮病腹泻主要就是拉肚子,但拉一个星期肚子,就算是大人也会受不了。如果确诊为轮状病毒性腹泻,也没有好的治疗办法,7天病程依然要艰难度过。

 来势汹汹的轮状病毒

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原之一,两个月至5岁婴幼儿是轮状病毒的主要易感人群。我国每年有近4万名儿童因轮状病毒腹泻死亡,约占中国5岁以下儿童总死亡人数的12%。我国各省、市均有暴发流行的记载。全年均可发生42%的轮状病毒感染者没有症状,但可传播病毒,腹泻患儿和无症状的带病毒者是主要的传染源。轮状病毒主要通过密切接触进行传播,也可通过污染的水、土壤、食物、玩具、衣物、用具等间接传播,较难预防。

婴幼儿感染轮状病毒,发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。病程一般可持续3至9天,每天腹泻次数在10余次至数十次不等。若治疗不及时或治疗方法不得当,会导致脑炎、肺炎、肠出血、肠套叠及病毒性心肌炎等严重并发症,危及患儿生命。

轮状病毒最大的危害——脱水

轮状病毒性胃肠炎对婴幼儿造成的危害就是呕吐以及腹泻后的脱水。脱水指的不仅仅是水分丢失,同时还有电解质丢失。轮状病毒胃肠炎来势凶猛,它损伤小肠黏膜的速度极快,可致小肠黏膜吸收水分明显减少,同时导致乳糖消化障碍,增加肠内渗透压,致体内大量水分进入肠道,最终导致大量含有电解质的水分快速丢失,引起脱水。严重脱水可造成大脑等器官损伤,甚至危及生命。

家长应给孩子服米汤、苹果汁等含有糖、盐、水分的混合液体。从严格标准来说,药房能够买到的含有电解质的“口服补液盐”是最佳选择,液体中含有的葡萄糖、钠和钾以及水分,可有效预防和治疗轻度脱水。使用时按照说明书上的稀释方法,少量多次喂服,既可预防脱水,又可治疗轻中度脱水。另外,家庭治疗中,在尽可能进水情况下,如果孩子4小时内仍没有排尿,甚至出现哭时少泪、口腔干燥等情况,医院就诊,通过静脉输液纠正脱水。

得了轮病腹泻怎么治疗?

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如何用药

如果宝宝出现了大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,一定不要掉以轻心,更不要随便给宝宝吃抗生素、止泻药,这不利于病情,甚至延误治疗。因为轮状病毒是“病毒类”,不是抗生素能杀的细菌,吃抗生素不但无效,多吃还会造成肠道正常菌群失调、加重腹泻症状。

另外,由于婴幼儿肠壁发育尚未完全,也不应使用成人惯用的解痉药物来止吐止泻。因为这些药是通过抑制肠道蠕动来达到止泻目的,会使原本不能消化吸收的刺激物质渗入肠壁组织而造成进一步危害。更值得注意的是,轮状病毒会造成患儿大量水样腹泻,严重时会造成脱水,所以一定要注意补水。如果患儿出现少尿、皮肤黏膜干燥、眼窝凹陷或烦躁不安等脱水表现请尽快就诊,否则严重者会出现电解质紊乱、休克而危及生命。

轮状病毒腹泻目前无特效药物治疗,所以一旦感染轮状病毒,最好的方法就是保证孩子休息,家长多加护理。

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如何护理

轮状病毒性胃肠炎初期,孩子以发热和呕吐为主。呕吐期间,进食液体比较困难。这时,家长应该尽可能保持孩子处于安静状态,以减少呕吐次数。同时,诱导排便也是制止呕吐的有效方法,早些排出胃肠内的毒素,有利于疾病的早期恢复。

另外,轮状病毒感染期间,由于急性胃肠损伤,造成婴幼儿进食受限。首先保证液体(口服或静脉输液)入量,再有就是营养支持。肠炎期间,小肠黏膜上乳糖酶受到不同程度损伤造成对乳糖消化不良,出现乳糖不耐受腹泻。为此,除了适当保持母乳外,应选用不含乳糖的特殊配方粉提供营养。

轮状病毒胃肠炎的自然病程在5~7天。有些婴儿腹泻时间长,应考虑是后期的乳糖不耐受所致。而且,轮状病毒感染后2~4周都会有不同程度的乳糖不耐受问题。建议配方奶婴儿换用无乳糖配方粉,母乳喂养儿一般不需特别







































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