近期流感肆虐,上周五江苏高邮的吴女士患上流感,本以为是小感冒,结果引发重症肺炎和心肌炎,虽然医生最后将吴女士从死亡边缘拉了回来,但由于感染引起并发症,最终不得不将吴女士的左腿截肢、右脚部分脚趾切除。
图片源于新浪新闻
春季乍暖还寒,是流感的高发时期,不少人都认为流感和普通感冒一样年年得,吃点药,或者拖一拖不吃药也能自愈、然而却不知道流感病毒可直接入侵心脏,诱发病毒性心肌炎,会演变成慢性迁延心肌炎,这也是为什么有些“健康人”运动中莫名猝死的重要原因之一。
流感病毒VS心脏
病毒性心肌炎属于心肌炎的一种,完全由流感所引发、并且并非是非常严重的流感才会引发此病,病毒性心肌炎与流感的轻重无关,而与流感的种类有关、既然多数人都没办法判断本身感染的是哪种病毐,那么请记住:流感后期或者在流感后1个月之内发生头晕、胸闷、乏力、容易疲惫,甚至胸痛、气促等情况,要及时全面体检,以便及时确诊。
流感诱发心肌炎作用机制
流感和普通感冒不同,普通感冒的病原可以是病毒,更常见的是细菌。而流感是由流感病毒引起的,会诱发各种并发症。春季流感高发主要一是室内外温差较大;二是这个季节气候干燥;春季病毒容易繁殖;风大等因素容易导致流感传播。一旦患有流感,不好好治疗,病毒极有可能从上呼吸道进入血液后随着血液循环到达心脏,从而患上病毒性心肌炎等并发症!针对老年患者来说,流感容易诱发加重心衰,引发病毒性心肌炎,导致冠状动脉发炎,引起血栓导致冠心病发作。
症状如何?
几乎每个人都得过流感,但因流感而引发病毒性心肌炎的可能性不足1%,每个年龄段的的人流感,都可能发展成心肌炎。如果流感后不注意休息,病毒就可能会入侵心脏,可表现出以下症状:
轻度症状:流感后一倒三周开始有头晕、乏力和胸闷感,总觉得本身很疲惫、这是临床上最常见的症状,只要注意休息就会自愈。
重度症状:心律失常、气促、胸痛、早搏、心衰等。临床上多数患者在流感之后的1-3周出现心肌炎的症状,也有部分患者在流感一开始就发生心肌损害,使心肌收缩力下降,心脏功能下降,严重的会引起恶性心律失常,甚至猝死。
如何防止心肌炎病情迁延?
虽说病毒性心肌炎是一种自愈性疾病,但仍然需要医生的干预。如果再次受到病毒等致病因素侵袭,心脏将再次受到冲击,久而久之,病情不断迁延及反复,心肌发生不可逆转的病理改变,就可转化为心肌病,严重可致猝死。为了防止心肌炎病情的迁延及反复,最关键的是要提高对本病的认识与警惕,做到早期准确诊断及评估病情程度。
在病毒感染之后,如患者出现乏力、心悸、憋气、面色苍白等症状,要充分注意到有发生病毒性心肌炎的可能,应及时给予必要的检查。除全面体检外,还应进行心电图、X线胸片、心肌酶、超声心动图、动态心电图等检查,以便及时确诊,跟进治疗。
但并不是所有病毒性心肌炎一开始都有明显症状,一旦拖延转化成亚急性或慢性心肌炎,常规心肌炎检查项目就很难诊断和评估。
DiscoveryW3.0T磁共振:病毒性心肌炎鉴别诊断利器
▲我中心从GE医疗集团斥巨资引进的3.0T磁共振
该设备对于病史不明确、亚急性及慢性心肌炎的诊断和鉴别,有着其他设备无可比拟的优势,可对心肌炎症的部位、形态、范围、程度及心功能情况进行准确评估,为心肌炎的诊断和鉴别提供权威的影像学依据:
1)大范围高清成像
具备业界独一的1.74m长磁体设计,提供了最佳的磁场均匀度,相较1.5T磁共振有更高的图像信噪比,保证了大范围成像的图像质量。
2)扫描速度快
线圈能够在超短时间内轻易实现覆盖达cm的全身解剖成像。病人流通率比常规大孔径提高30%。
3)零噪音
DiscoverySilentMR全球首款静音磁共振,解决磁共振扫描噪声问题,适用于婴幼儿、老年人及噪音不耐受人群的各类检查。
4)舒适的检查体验
采用70厘米大孔径设计,克服了以往磁共振检查空间狭小的缺点。配置自动适应检查床及自动调节模块,让病人检测更加舒适。
5)绿色无创
相较CT,磁共振可避免电离辐射、放射性同位素及碘造影剂对人体的不良影响。
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